Уреаплазмоз

Уреаплазмоз – это инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в органах мочеполовой системы вследствие проникновения микроорганизма. В качестве возбудителя патологии выступает условно патогенный микроорганизм – уреаплазма, известный в медицине как Ureaplasma urealyticum.

Уреаплазмоз чаще всего относится к группе инфекций, передающихся половым путем. Вместе с тем возбудитель может долгое время существовать в организме пациента и не наносить ему вред – уреаплазма входит в состав привычной микрофлоры влагалища. Патологическое состояние наступает в тот момент, когда баланс микрофлоры нарушается.

В большинстве случаев, чтобы уреаплазмы вызвали заболевание, они должны обойти защитную функцию организма, что при сильной иммунной системе почти невозможно. Но с каждым новым половым партнером (особенно при незащищенных половых контактах) у пациента нарушается баланс микрофлоры и, соответственно, повышается риск развития заболевания. Инфекции, передаваемые половым путем, в разы способствуют этому.

Причины

Инфицироваться уреаплазмой могут женщины, мужчины и даже дети. Последние во время прохождения по родовым путям, в случае инфицирования матери. При заражении в детском возрасте часто наблюдается самоизлечения. В более старшем возрасте инфекция провоцирует острые воспалительные патологии гениталий и органов мочевыводящей системы, которые часто приобретают хроническую форму.

Особенностью уреаплазмоза у женщин является то, что инфекция может длительное время находиться в организме, не нанося ему никакого вреда. Пусковыми факторами, которые запускают патологический процесс, могут выступить:

• ослабленная иммунная система;
• пониженные защитные функции организма;
• изменение гормонального фона, вызванное любыми причинами;
• частая смена половых партнеров, каждый из которых – потенциальный источник условно патогенных микроорганизмов, негативно влияющих на женскую микрофлору и провоцирующих таким образом активацию инфекции;
• наличие любых половых инфекций;
• диагностика и лечение органов мочеполовой системы с помощью различных инструментальных и хирургических манипуляций, среди которых гистероскопия, цистография, установка внутриматочной спирали, катетеризация, мини-аборты и другие;
• частое использование различных антисептиков для обработки половых органов.

Симптомы

Патология длительное время может не беспокоить пациента, никак не проявляться. Инкубационный период составляет от одной до двух недель. При бессимптомном протекании заболевание может перейти в хроническую форму. Симптомы уреаплазмы у женщин и мужчин проявляются по-разному.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Очень часто патология не сопровождается никакими симптомами. Если же они все таки проявились, то в большинстве случаев ничем не отличаются от признаков заболеваний, передающихся половым способом:

• периодические боли внизу живота, никак не связанные с менструальным циклом;
• дискомфорт, жжение при мочеиспускании;
• патологические изменения выделений из влагалища (цвет, запах, количество – любой показатель, отличающийся от нормы).

Острая форма уреаплазмоза проявляется отечностью и покраснением половых губ, в моче могут появиться гнойные нити, учащается мочеиспускание, которое сопровождается жжением. Эти симптомы указывают на уретрит. Если не обращать внимания, они стихнут на время, но после этого без должного лечения наступает подострая, а затем хроническая форма.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

У мужчин уреаплазмоз проявляется теми же симптомами, что и другие ЗППП:

• боль в области мошонки;
• незначительные выделения из мочеиспускательного канала;
• дискомфорт, тянущие боли в области промежности, внизу живота;
• нарушение качественных показателей спермы;
• боль и чувство жжения в области полового члена, которые усиливаются при мочеиспускании, а также половом акте.

Диагностика

Диагностика уреаплазмоза назначается пациентам:

• при планировании беременности;
• при нарушении менструального цикла;
• при хронических воспалительных заболеваниях половых органов и мочевыводящих путей;
• при проблемах с зачатием и/или невынашиваемости плода.

Основной метод диагностики уреаплазмоза – ПЦР-исследование (полимеразная цепная реакция). В рамках анализа врач исследует биоматериал на предмет генетического кода возбудителя инфекции. Точность исследования – более 95%.

Кроме того, врач может назначить посевы вагинальных уретральных соскобов, серологические и микробиологические исследования, анализ на наличие иммуноферментов.

Лечение

Лечение уреаплазмоза в преобладающем большинстве случаев носит комплексный характер. Но не всегда наличие в организме возбудителя свидетельствует о том, что патологию нужно лечить антибактериальным препаратами. Такую терапию назначают только в том случае, если достоверно было установлено, что патологический процесс был спровоцирован именно этим микроорганизмом.

Комплексное лечение уреаплазмоза включает:

• прием антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов;
• санацию влагалища;
• витаминную терапию;
• прием пробиотиков для восстановление микрофлоры;
• прием ферментных средств для противовоспалительного эффекта;
• физиотерапевтические процедуры.

Лечение антибактериальными препаратами подбирают в зависимости от чувствительности уреаплазм к антибиотикам. Курс лечения в большинстве случаев включает прием препаратов различных групп:

• макролидов;
• тетрациклинов;
• фторхинолонов.

Для санации влагалища часто используют вагинальные свечи, предпочтительнее комплексного действия (антибиотики, противогрибковые препараты и прочие).

Важной частью лечения является иммуностимулирующая терапия, а также восстановление естественного баланса микрофлоры.

Среди применяемых физиотерапевтических процедур хорошей эффективностью отличаются магнитотерапия, грязелечение, внутривенное облучение крови, электрофорез.

Схема лечения в каждом конкретном случае назначается индивидуально.

Уреаплазмоз во время беременности

Серьезные последствия уреаплазмоз может принести во время беременности. Непосредственно на плод заболевание не влияет. Но в ряде случаев инфицирование приводит к выкидышам, преждевременным родам, замиранию плода и другим осложнениям.

Если в результате уреаплазмоза в маточных придатках начинается воспалительный процесс, это может грозить:

• трубным бесплодием;
• внематочной беременностью;
• появлением спаек.

Анализ на уреаплазмоз является обязательным для сдачи во время беременности. При обнаружении заболевания его лечение назначают после 22-ой недели, когда риск возможных осложнений или последствий лечения оправдан.

Чем опасен уреаплазмоз

Независимо от того, как протекает уреаплазмоз, с ярко выраженными симптомами или бессимптомно, патология может поразить все органы мочеполовой системы и стать причиной:

• воспалительного процесса во влагалище;
• поражения слизистой матки;
• воспаления яичников и маточных придатков;
• воспаления слизистой шейки матки;
• поражения маточных труб.

В свою очередь, сальпингит может стать причиной внематочной беременности и даже бесплодия.

Мужской организм менее подвержен инфицированию Ureaplasma urealyticum, симптоматика здесь проявляется еще реже, чем у женщин. Соответственно, своевременное лечение применяется крайне редко. Для пациентов это может грозить простатитом, уретритом, пониженной активностью сперматозоидов и, как результат, мужским бесплодием.