Кандидоз

Кандидоз – это инфекционное заболевание, вызванное грибком рода Candida, которое поражает как наружные, так и внутренние органы: желудочно-кишечный тракт, бронхи, слизистые оболочки, кожный покров. Заболевание может протекать в различных формах, при этом пациент может даже не знать о том, что болен, так как никаких симптомов у него наблюдаться не будет.

Формы кандидоза:

• носительство, при этом пациент является только переносчиком грибковой инфекции, симптомы патологии не проявляются, лечение не требуется;
• острая форма – сопровождается высыпаниями, выделениями, зудом, лечение требует комплексного подхода;
• хроническая форма – симптомы то появляются, то затихают, иногда рецидивируют, патология чаще встречается у людей, которые длительное время занимаются самолечением антибиотиками или принимают гормональные контрацептивы.

Причины

Кандидоз очень редко появляется сам по себе. Избыточный рост большого количества грибов Candida может быть спровоцирован различными причинами:

• частые эмоциональные нагрузки;
• стресс;
• болезни;
• переохлаждения;
• авитаминоз;
• нарушение гормонального фона;
• хронические заболевания, влияющие на активность иммунной системы;
• дисбактериоз;
• повышенная кислотность;
• язвенные болезни желудка;
• ожирение, диабет и прочие заболевания эндокринной системы;
• прием антибиотиков;
• гормональная терапия;
• ношение тесного, синтетического нижнего белья.

В большинстве случаев, источник инфицирования – собственная микрофлора, но в ряде случаев заражение происходит извне. Провоцируя заболевание, грибок снижает местную защиту. Он беспрепятственно прикрепляется к клеткам эпителия, проникает вглубь тканей, где и паразитирует.

Виды кандидоза

В зависимости от области поражения, различают следующие виды кандидоза:

• Поверхностный.
• Кандидоз полости рта.
• Кандидоз внутренних органов.
• Урогенитальный кандидоз.

Поверхностный кандидоз поражает кожный покров, в большинстве случаев локализуется в складках: в области подмышек, паховых складках, между ягодицами, между пальцами, в зоне под молочными железами. Также грибок часто поражает ладони, стопы, ногтевые пластины. На открытых гладких участках кожи встречается очень редко.

Кандидоз ротовой полости проявляется в виде:

• стоматита (поражает миндалины, десна, слизистые оболочки рта);
• глоссита (молочница языка);
• хейлита (молочница губ).

При кандидозе внутренних органов поражаются:

• органы желудочно-кишечного тракта;
• сердце;
• легкие и бронхи;
• мозговые оболочки;
• глаза и уши.

Урогенитальный кандидоз у мужчин и женщин поражает половые органы.

Симптомы

Внешние проявления молочницы у разных пациентов могут отличаться в зависимости от возраста, предшествующего приема разных медикаментов, общего состояния организма и прочих факторов.

В целом, в зависимости от зоны поражения, у пациента появляется зуд и жжение, белый налет, тошнота, рвота, общая слабость организма, пропадает аппетит.

Симптомы поверхностного кандидоза

Кандидоз кожного покрова (поверхностный) в большинстве случаев концентрируется в области складок кожи. При этом патология вызывает такие симптомы, как опрелость, шелушение кожи, образование трещин и болезненных эрозий, появление красных пятен и маленьких пузырчатых образований на коже. Верхний слой дермы вокруг воспаления может отслаиваться.

При межпальцевом кандидозе, грибковая инфекция часто распространяется и на околоногтевую лунку, далее поражается ногтевая пластина – она теряет форму, тускнеет, становится очень ломкой, крошится.

Симптомы кандидоза ротовой полости

Форсированное размножение грибков, которые в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают специфические ферменты, сопровождается характерными симптомами:

• жжение и зуд во рту;
белые высыпания по всей слизистой ротовой полости, или на отдельных
• ее участках;
• привкус металла во рту;
• при глотании появляется болезненность;
• временная потеря вкусовых ощущений;
• боль во рту, усиливающаяся при касании слизистых оболочек;
• повышенная температура тела.

Если патология поражает организм новорожденных, у них может наблюдаться потеря аппетита, нарушение сна и, как следствие, капризность, плаксивость.

Симптомы кандидоза внутренних органов

Поражение грибками рода кандида можно встретить на всех внутренних органах, но чаще всего это желудочно-кишечный тракт, почки, мочевыводящие пути, бронхо-легочная система. При кандидозном поражении внутренних органов не появляется визуальных признаков, но распознать патологию можно.

Симптомами кандидоза желудочно-кишечного тракта выступают:

• плохой аппетит;
• боль в желудке;
• частая тошнота, рвота;
• наличие в рвотных и каловых массах белой пленки;
• метеоризм;
• общая слабость;
• снижение работоспособности.

При поражении дыхательной системы у пациента наблюдаются симптомы кандидозного бронхита. Чаще всего инфекционный процесс протекает также в глотке и гортани, из-за чего у пациента появляется кашель, голос становится хриплым, может полностью пропасть. Также при патологии характерно постоянное повышение температуры.

Кандидоз мочеполовой системы практически никогда не выступает как самостоятельное заболевание, а является следствием других патологий – цистит, пиелонефрит и прочие. Пациент при этом может испытывать боль и жжение при мочеиспускании, боль и тяжесть в надлонной зоне, частые позывы к мочеиспусканию.

Симптомы кандидоза пищевода зачастую замаскированы под стеноз или опухоль, пациент может жаловаться на боль за грудиной, тошноту, рвоту, затрудненное глотание. При кандидозе желудка дополнительным симптомом выступает плохой аппетит.

Одним из самых опасных грибковых поражений выступает кандидоз головного мозга. Когда поражаются оболочки головного мозга, развивается кандидозный менингит. Пациент может страдать от сильных головных болей, его часто сопровождает тошнота и рвота.

Симптомы урогенитального кандидоза

Симптомами кандидоза половых органов являются:

• белые творожистые выделения;
• зуд, жжение во влагалище;
• раздражение;
• болезненность полового контакта;
• сильное жжение при мочеиспускании.

Хроническая форма заболевания начинает обостряться перед менструацией.

Урогенитальный кандидоз у женщин часто поражает наружные половые органы, локализуется внутри влагалища. Если при этом инфекции в половых путях нет, симптоматика следующая:

• в области наружных половых органов появляется зуд, раздражение, жжение;
• выделения приобретают белый с молочными бляшками цвет, их становится больше;
• вагинальный зуд усиливается в тепле, например, после сна, или приема ванны;
• неприятный запах из влагалища;
• боль во влагалище, усиливающаяся после полового акта.

Мужская молочница встречается реже, чем женская, так как мужской организм более устойчив к этим микроорганизмам. Тем не менее, когда иммунитет ослабевает, инфекция поражает гениталии. В большинстве случаев вначале поражается головка полового члена. В зависимости от признаков, патология может протекать в трех формах – эрозия, пленочка, яркие красные пятна и пузырьки. Кроме того, на коже полового члена появляются различные высыпания: в виде красных пятен с мелкими чешуйками, экзем.

Активная жизнедеятельность микроорганизмов сопровождается выработкой специфических ферментов, которые являются причиной зуда и жжения в интимной зоне: в результате расщепления углеводов образуются кислоты. Именно они воздействуют на кожу половых органов, где и так сосредоточено большое количество нервных окончаний, а повреждение грибковыми инфекциями делает ее еще более чувствительной.

Прогрессируя, заболевание распространяется на крайнюю плоть, паховую зону. На головке члена появляется покраснение, отечность, которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. На пораженных участках кожи появляется белый налет, в виде порошка или белесых полос. Основное место их локализации – складка между головкой и крайней плотью, венозные борозды.

Далее на крайней плоти появляются воспаления, трещины. Среди остальных симптомов:

• болезненность во время мочеиспускания;
• выделение слизи из мочеиспускательного канала;
• частое мочеиспускание;
• наличие в уретре примесей слизи, иногда крови;
• боль во время полового акта.

Диагностика

При подозрении на кандидоз, врач первым делом производит визуальный осмотр, который позволит определить место локализации и форму заболевания. Далее в зависимости от формы молочницы, степени инфицирования и прочих факторов пациенту назначается ряд анализов:

• микробиологическое исследование – представляет собой соскоб с места грибкового поражения кожи или слизистой; суть исследования заключается в том, чтобы определить количество присутствия грибка в организме;
• посев на грибок – дает более подробную информацию о возбудителе заболевания, в качестве биоматериала используется моча, кал, мазок или мокрота;
• ПЦР-диагностика – полимеразная цепная реакция позволяет распознать ДНК вируса, и таким образом определить возбудителя заболевания;
• иммуноферментный анализ – позволяет определить наличие в организме иммуноглобулинов lgG, которые проявляются при инфекционных заболеваниях.

Лечение

Эффективное лечение заключается в комплексной терапии кандидоза, цель которой – снять симптоматику, устранить воспаление, грибковую инфекцию, повысить иммунитет.

Медикаментозное лечение кандидоза предусматривает прием медикаментов различного действия, поэтому пациенту могут быть назначены:

• противогрибковые препараты;
• витаминная терапия;
• препараты местного действия;
• вагинальные свечи и таблетки.

В каждом отдельном случае врач составляет индивидуальную схему лечения, с учетом места локализации грибкового поражения, его формы, причин, появившихся симптомов, степени распространения и запущенности.

Лечение кандидоза местными средствами

Главное преимущество местных противогрибковых средств заключается в том, что они не попадают внутрь организма, и, соответственно, не оказывают побочных действий. Единственное, что может ожидать пациента – это небольшое покраснение и зуд кожи в области применения, в случае аллергической реакции. Но и этот побочный эффект можно исключить, если препарат назначит опытный врач.

К преимуществам препаратов местного назначения относится и их быстродействие. Уже с первых дней приема спреев, мазей и кремов уходят такие симптомы, как зуд, жжение, творожистые выделения, вызванные молочницей. Плюсом является и то, что местные препараты универсальны, они подходят всем пациентам независимо от пола, возраста.

Главный недостаток заключается в том, что такое лечение эффективно только при легкой форме патологии. Для склонной к рецидивам тяжелой формы их эффективность будет недостаточной.

Вагинальные препараты в лечении кандидоза

Вагинальные свечи и таблетки также назначаются при легкой форме кандидоза, при лечении тяжелой формы могут входить в состав комплексной терапии. Кроме того, это отличное средство профилактики грибкового поражения.

Лечение кандидоза вагинальным препаратами предусматривает соблюдение таких предписаний:

• исключить любые половые контакты;
• в течение менструации прием препаратов нужно временно отложить;
• при лечении патологии во время беременности и кормления грудью строго соблюдать рекомендации врача, некоторые препараты могут оказывать влияние на организм мамы и плода.